试管婴儿妊娠期高血压与子痫预防管理全攻略

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妊娠期高血压疾病是一种严重影响孕妇和新生儿健康的产科并发症。Meta分析显示，多囊卵巢综合征患者妊娠期与妊娠相关的高血压增加了2.67倍。国内外许多学者研究发现，妊娠期高血压疾病患者血清睾酮水平明显高于正常孕妇，妊娠期高血压疾病的严重程度与血清中雄激素浓度密切正相关。此外，多囊卵巢综合征的另一个重要内分泌异常--高胰岛素血症也可能是妊娠期高血压疾病的危险因素之一，而患有多囊卵巢综合征的妇女在出现妊娠期高血压疾病时往往伴有胎盘血管功能异常，这可能与胰岛素抵抗影响胎盘血管功能有关。

妊娠期高血压疾病的分类 妊娠期高血压是最严重的妊娠疾病，直接影响母亲和胎儿的健康。因此，如果患有妊娠高血压，一定要积极治疗，以免发生意外。妊娠期高血压疾病分为五类，即妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并子痫前期、慢性高血压合并妊娠。

原因分析

妊娠高血压通常发生在妊娠24周后。多见于初产妇。如果孕妇在妊娠中期或后三个月因妊娠高血压综合征而出现严重的高血压，有时需要中断妊娠或采取手术或其他措施提前分娩，以免发生意外。

建议采取的措施

试管婴儿有哪些产科风险？妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，其特点是妊娠20周后血压升高，有时伴有蛋白尿等。如果出现头痛、头晕、浮肿等症状，则称为"先兆子痫"，是导致母婴死亡的主要原因之一，发病率约为6%。子痫前期的病因和发病机制尚不明确，涉及免疫、遗传、代谢等多种复杂因素。

对于接受试管婴儿治疗后，妊娠期高血压疾病的发病率是否会增加，一些研究结果尚未能形成统一的结论。

一些研究表明，试管婴儿技术不会增加子痫前期、胎儿宫内生长受限、胎盘早剥或死胎的发生率。

当然，对15项试管婴儿单胎的妊娠结果进行的荟萃分析发现，先兆子痫的风险显著增加，风险增加了0.55倍。

由于涉及的因素较多，随后的一项研究分析了1 222名单独接受促排卵治疗的女性、554名接受体外受精治疗的女性和34 286名自然怀孕的女性的结果，发现在剔除年龄、种族、教育程度、体重指数、吸烟史和早产史等影响因素后，体外受精治疗与先兆子痫、妊娠高血压疾病等妊娠并发症有关。研究发现，试管婴儿治疗与子痫前期和妊娠高血压等妊娠并发症的发病率增加有关，并假设超排卵是导致这些并发症发病率增加的原因。

相继的研究还证明，促排卵引起的激素环境异常可能会干扰胚胎着床后胎盘细胞的生长和成熟，影响胎盘的正常功能，导致妊娠高血压的发生率增加，进而改变胎儿生长的宫内环境。

此外，接受试管婴儿技术治疗的患者本身的不孕背景也与妊娠高血压的发病率有关。代怀孕价格表可帮助了解相关成本。

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